让患者重获新生 淮安市一院实施苏北首例人工心脏植入手术

近日，市第一人民医院心脏大血管外科完成一台极其特殊的手术——苏北地区首例“火箭心”人工心脏(磁悬浮式左心辅助装置)植入手术，这也是苏北地区首例为有过一次开胸手术史的患者二次开胸、植入人工心脏的手术，标志着该院在心脏手术领域实现技术突破。

今年56岁的戴先生(化姓)，近15年来轻微体力活动即感到胸闷气喘，且反复急性加重，需住院治疗，7年前在外院接受二尖瓣置换手术治疗。去年12月9日，他因病情加重，找到市一院心脏大血管外科主任徐志伟，入院诊断为扩张型心肌病、充血性心力衰竭、心功能Ⅳ级、冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠状动脉狭窄、肺动脉高压，还有腔隙性脑梗死、脂肪肝、胆囊结石、左肾囊肿、2型糖尿病等基础疾病。戴先生属于终末期心脏病患者，病情复杂，预后不容乐观，入院即被告知病情危重。

对于终末期心脏病，心脏移植是目前公认的最有效的治疗方法。但由于心脏供体严重匮乏，心室辅助装置成为治疗终末期心脏病的重要选择。经过市一院的努力，航天泰心科技有限公司同意将自主研发的人造左心辅助装置捐赠给戴先生使用。

为确保患者生命安全和手术顺利进行，市一院在术前做了大量准备工作。徐志伟及其团队详细询问患者病史，并对其进行体格检查等，明确了手术指征，确定实施磁悬浮式左心辅助装置植入手术。该院还组织多学科讨论，院党委书记、博士生导师郑东辉作动员部署，内分泌科主任毛莉、心血管内科副主任杨静、手术麻醉科副主任医师张阳及手术麻醉科护士长阎莉、心脏大血管外科护士长马艳等护理团队成员共同讨论，确定术前评估内容、制定周密的手术方案和应急预案。与此同时，医生耐心地为患者及家属讲解手术的必要性和风险，并关注患者心理变化，确保患者以最佳状态迎接手术。

此次手术由徐志伟领衔操刀，于当日上午9：10正式开始。术中，徐志伟团队面临的第一个难题是严重的术野粘连。徐志伟及黄苏医生携助手克服困难，仔细松解纵隔粘连，依次游离出左心室及左室流出道、右心室、右心房、上下腔静脉及升主动脉，终将戴先生的心脏完整暴露。徐志伟团队紧锣密鼓地推进手术，11：00整体外循环开始，随即植入左心辅助装置，12：00装置植入完成，调试流量，12：40体外循环结束，继续调整心脏功能，确认左心辅助装置运行良好，开始关胸，16：00手术结束。

术后，戴先生生命体征平稳，左心辅助装置运行良好，次日早晨7：20，经全面评估，成功拔除气管插管。医护人员对其生命体征进行实时监测，并根据病情及时调整治疗方案，同时加强对患者的营养支持和康复训练，促进其尽快康复。在医护人员的精心照料下，戴先生病情逐渐稳定，目前已出院。

作为一家公立三级甲等综合医院，市一院建院80年来，始终牢记使命担当，在日常诊疗工作中以患者为中心，处处体现人文关怀。

此例磁悬浮式左心辅助装置植入手术的成功实施具有里程碑意义，不仅展现了市一院在心脏手术领域的技术实力，还彰显了市一院的公益性和社会责任感。该院将秉持“以患者为中心”服务理念，不断提升医疗技术和服务水平，为更多患者带来希望。